Le piaghe da decubito sono necrosi tissutale localizzata, causata da un attrito o una pressione prolungata sulla pelle. A causa della posizione in cui si trovano a lungo i pazienti, le lesioni si manifestano principalmente sulla schiena, specialmente intorno alla colonna vertebrale. Altri punti colpiti possono essere i talloni, le caviglie, i glutei e i gomiti.
Le persone immobilizzate per lungo tempo sono a rischio di sviluppare piaghe da decubito. Questa condizione colpisce, tra gli altri, persone che hanno subito gravi incidenti, paralizzati e coloro con diagnosi di paralisi cerebrale.
Un segnale che indica la presenza di cambiamenti cutanei è l'arrossamento. In assenza di intervento, la pressione inizialmente dolorosa può trasformarsi in ulcerazione e persino necrosi della pelle.
Le lesioni a cui sono esposte le persone costrette a letto per mesi o addirittura anni possono progredire. Per questo motivo si distinguono cinque gradi di piaghe da decubito. Gli ultimi tre richiedono un trattamento chirurgico.
Nella fase iniziale, il paziente presenta arrossamenti della pelle che scompaiono alla pressione. In questo stadio la circolazione sanguigna nei tessuti è ancora normale. Per eliminare le piaghe da decubito è sufficiente una cura adeguata della persona immobilizzata.
Inoltre, il processo di formazione delle piaghe da decubito è ancora abbastanza reversibile da non richiedere l'uso di farmaci.
Se il paziente non riceve cure adeguate, possono comparire arrossamenti che non scompaiono alla pressione. Questo indica un peggioramento della circolazione sanguigna nei tessuti cutanei. Molte persone presentano anche cambiamenti come vesciche, edemi e perdita dell'epidermide.
A questo stadio non è ancora necessario il ricovero ospedaliero. È possibile prevenire la condizione con l'uso di preparati contro le piaghe da decubito.
Se il processo di formazione delle piaghe progredisce, aumenta il rischio di ulcerazione. Ciò provoca gravi danni alla pelle e intorno compaiono edemi e arrossamenti. Le ulcere sono riempite con tessuti degenerati o granulazione.
Il primo tipo di lesione cutanea si riconosce dal colore giallo. Il secondo tipo si distingue per il colore rosso. Le piaghe da decubito del terzo e dei successivi gradi richiedono già un intervento medico.
L'ulteriore sviluppo della condizione porta a danni corporei progressivi e le alterazioni patologiche colpiscono anche il tessuto sottocutaneo. Di conseguenza, si verifica necrosi. Il sangue nei vasi sanguigni coagula e la superficie delle piaghe aumenta.
Inoltre, le alterazioni interessano anche le aree adiacenti alle ferite, dove non sono visibili sintomi della condizione. Il colore delle piaghe cambia in marrone.
L'ultimo stadio della malattia è la necrosi avanzata di molti tessuti. La degenerazione coinvolge non solo tutti gli strati della pelle ma anche muscoli, tendini e articolazioni. Le alterazioni possono persino raggiungere le ossa. Le ferite diventano sempre più grandi e il loro interno è riempito con tessuti morti neri.
In alcuni pazienti, le singole aree colpite dalla condizione si uniscono tra loro, portando alla formazione di ampie piaghe da decubito.
La prevenzione delle piaghe da decubito avviene attraverso una cura adeguata del paziente. È possibile contrastare la condizione mediante:
Nelle prime due fasi, le persone che assistono il paziente possono fornire l'aiuto migliore. Devono ricordarsi principalmente dei metodi base di cura. Inoltre, possono utilizzare preparati per le piaghe da decubito disponibili in tre forme:
Tutti e tre i tipi di prodotti hanno proprietà antibatteriche e alleviano il dolore causato dalla pressione sulla pelle.
Sul loro sfondo si distinguono alcuni unguenti per le piaghe da decubito. Molti di essi consistono in un preparato e una medicazione. Questi impacchi non aderiscono alla pelle e sono traspiranti. Inoltre, non trattengono l'essudato che compare in alcuni pazienti. Grazie a ciò, l'area trattata rimane pulita, minimizzando lo sviluppo dei batteri.